Formarea cariilor dentare: cauze, simptome, tratament, preventie

Cariile dentare se formeaza pe suprafața dintelui, ca urmare a distrugerii stratului de smalt. Acestea pot avea multiple cauze, cea mai frecventa fiind consumul alimentelor bogate in zahar. Cariile apar la toate categoriile de varsta, de la copii pana la varstnici. Netratate, cariile devin dureroase si pot conduce la pierderea dintilor.

• Tipuri de carii dentare
• Cauzele aparitiei cariilor dentare
• Simptomele cariilor dentare
• Tratarea cariilor dentare
• Cand este necesara vizita la medicul stomatolog?
• Prevenirea cariilor dentare

Tipuri de carii dentare

Cariile dentare se pot forma la nivelul mai multor zone ale dintelui, precum:

• suprafata laterala;
• suprafata de contact cu alti dinti (foseta);
• radacina dintelui (in cazul retractiei gingivale);
• spatiile interdentare.

De asemenea, o carie se poate forma si sub obturatia dentara, realizata ca urmare a unei carii anterioare. In acest fel, se formeaza cariile secundare. Acestea apar preponderent cand curatarea dintilor nu este realizata corespunzator. 

Cauzele aparitiei cariilor dentare

Distrugerea smaltului dentar

Cariile dentare apar prin distrugerea smaltului dentar. Acest strat protector al dintelui este afectat de catre produsii acizi de metabolism ai bacteriilor care se afla in cavitatea bucala. Substantele acide sunt produse de bacterii, in urma digestiei alimentelor ce contin zaharuri sau amidon, precum dulciurile sau fainoasele. In cazul unui contact repetat dintre smaltul dentar si metabolitii acizi, smaltul incepe sa se degradeze. In acest fel, apar mici cavitati. 

Dentina

Dupa ce smaltul a fost deteriorat, substantele acide produse de bacterii intra in contact cu urmatorul strat al dintelui, si anume dentina. Acest strat are o rezistenta mai scazuta fata de metabolitii acizi. In plus, dentina se afla in conexiune directa cu nervul dintelui. In aceasta etapa de dezvoltare a cariilor, apare sensibilitatea dentara. 

Pulpa dentara

Ultimul strat afectat este pulpa dentara. Prezenta bacteriilor la acest nivel determina aparitia unei reactii inflamatorii. Ca urmare, apare tumefactia la nivelul pulpei dentare. Pentru ca pulpa dentara se afla intr-un spatiu restrans in interiorul dintelui, tumefactia acesteia comprima nervul. Prin presiunea exercitata asupra fibrelor nervoase, apare durerea. Aceasta are o intensitate crescuta. 

Printre alimentele care favorizeaza aparitia cariilor dentare se afla:

• alimentele dulci;
• alimentele acide;
• produsele fainoase;
• bauturile carbogazoase.

Factori de risc pentru aparitia cariilor

Unele persoane prezinta un risc mai mare de a dezvolta carii, ca urmare a unor patologii sau a obiceiurilor pe care le au. Astfel, pot constitui factori de risc urmatoarele:

• alimentatia bebelusilor - dentitia bebelusilor este expusa la alimente cu un continut crescut de zaharuri, precum: piure, lapte, sucuri. Daca nu sunt spalati regulat pe dinti, pot aparea cariile. De asemenea, este recomandata utilizarea unei paste de dinti cu fluor, pentru a asigura mineralizarea dintilor. 

Pasta de dinti Curasept Biosmalto Baby-Kid cu Fluor (6 luni - 6 ani)

• varsta inaintata - varstnicii sunt predispusi la aparitia cariilor, ca urmare a retractiei gingivale accentuate. Aceasta determina o expunere mai mare a suprafatei dentare.
• lipsa fluorului - fluorul este un element care protejeaza dintele impotriva cariilor. De aceea, este recomandata utilizarea pastelor de dinti ce contin fluor.
• xerostomia - aceasta este o afectiune care se manifesta prin senzatia de gura uscata. Caracteristica acestei afectiuni consta in secretia redusa de saliva, care conduce la aderenta bacteriilor pe suprafata dentara. Astfel, este favorizata apariția placii dentare. Este recomandata utilizarea unui spray care asigura mineralizarea dintilor si care amelioreaza senzatia de gura uscata.

Spray gura uscata Xerostom

• igiena deficitara - perierea regulata si corecta a dintilor asigura eliminarea resturilor alimentare si impiedica formarea placii bacteriene. In cazul in care aceasta nu este efectuata corespunzator, placa bacteriana se formeaza, iar smaltul dentar este afectat.
• consumul frecvent al alimentelor dulci sau acide - consumul alimentelor cu un continut ridicat de zahar, precum si al bauturilor dulci carbogazoase favorizeaza aparitia cariilor dentare. Daca astfel de alimente sunt consumate pe durata intregii zile, bacteriile de la nivelul dintilor produc permanent metaboliti acizi, care distrug smaltul dentar.
• purtarea aparatului dentar - igiena dentara se realizeaza cu dificultate, cand este purtat un aparat dentar. In cazul in care igiena nu este realizata corespunzator, placa bacteriana se formeaza mai repede. De aceea, este indicat a intreba medicul stomatolog cum poti sa iti cureti cel mai bine dintii, cand porti aparat dentar.
• refluxul gastroesofagian - persoanele care prezinta reflux gastroesofagian au un risc mai mare de a dezvolta carii. In cadrul acestei patologii, acidul din compozitia sucului digestiv poate ajunge la nivelul dintilor, erodand smaltul dentar.
• tulburari de alimentatie - persoanele cu bulimie pot dezvolta mai repede carii dentare, deoarece, in timpul varsaturilor alimentare, sucul gastric degradeaza smaltul dentar. Cu cat varsaturile sunt mai frecvente, cu atat smaltul dentar este afectat mai mult. 

Simptomele cariilor dentare

Simptomele caracteristice cariilor apar pe masura ce leziunea dentara avanseaza. Astfel, in stadiile incipiente, acestea pot fi asimptomatice. Ulterior, cu cat gradul de deteriorare a smaltului este mai mare, cu atat simptomele sunt mai accentuate. 

Printre cele mai frevente semne si simptome ale cariilor dentare se afla:

• sensibilitatea dentara;
• durerea (este accentuata la consumul alimentelor dulci, acide, reci sau fierbinti);
• petele maronii sau negre pe suprafata dentara;
• aparitia cavitatior la nivelul dintilor (in stadiile avansate de formare).

In cazul in care cariile dentare nu sunt tratate la timp, pot aparea unele complicatii, precum:

• formarea abceselor dentare - abcesele dentare apar rar. Cauza formarii acestora este determinata de infectia bacteriana de la nivelul dintelui. Este indicat ca vizita la medicul stomatolog sa se realizeze cat mai repede posibil, pentru ca abcesul sa fie drenat si sa nu apara alte efecte secundare.
• masticatia deficitara - durerea cauzata de aparitia cariei este mai accentuata in cazul masticatiei pe partea afectata. In acest fel, alimentatia se va realiza cu dificultate.
• pierderea dentitiei - in stadii avansate ale evolutiei cariei dentare, dintele afectat nu mai poate fi tratat, fiind necesara extractia. 

Tratarea cariilor dentare

Cariile dentare se trateaza doar de catre medicul stomatolog, la cabinet. Nu exista alte variante de tratament, care sa vindece cariile. In functie de starea de evolutie a cariilor dentare, medicul dentist alege varianta optima de tratament. Astfel, daca o carie dentara este intr-un stadiu incipient de evolutie, medicul dentist poate recomanda doar un tratament pe baza de fluor. De asemenea, realizarea unei igiene riguroase poate incetini destul de mult evolutia cariilor. 

In cazul in care stadiul de evolutie a cariei este unul mai avansat, medicul stomatolog va realiza obturarea dintelui afectat. Aceasta presupune indepartarea portiunii afectate a dintelui. Ulterior, structura acestuia este refacuta, prin aderarea unui material de obturatie. 

Daca nervul dintelui este afectat, medicul stomatolog poate alege ce varianta de tratament considera a se potrivi cel mai bine. Pot exista urmatoarele variante:

• tratarea canalului radicular - alegerea acestui tip de tratament presupune eliminarea fibrelor nervoase ale dintelui afectat.
• coafajul pulpar - acest tip de tratament permite pastrarea vitalitatii pulpei dentare, prin aplicarea unei substante antiinflamatoare si antiseptice. Astfel, este stimulata formarea dentinei.
• extractia dintelui - aceasta este ultima varianta de tratament aleasa, fiind utilizata pentru a evita complicatiile cariei dentare sau cand dintele nu mai poate fi pastrat. 

Cand este necesara vizita la medicul stomatolog?

Este necesar a se efectua controlul periodic la medicul stomatolog, de 2 ori pe an. In cazul in care apare disconfortul, e important ca vizita la medic sa fie realizata cat mai repede. Dintre simptomele care constituie semnale de alarma fac parte:

• disconfortul sau durerea la masticatie;
• gingiile tumefiate (umflate);
• sangerarile gingivale.

Prevenirea cariilor dentare

Desi cariile dentare pot afecta destul de sever dentitia, acestea pot fi prevenite, daca sunt respectate anumite reguli de igiena. Astfel, sunt recomandate urmatoarele:

• perierea regulata a dintilor, de cel putin 2 ori pe zi;

Periuta electrica Curaprox Hydrosonic PRO

• folosirea unei paste de dinti cu fluor;
• utilizarea atei dentare sau a dusului bucal (pentru eliminarea resturilor alimentare, in special a celor cu localizare interdentara);
• clatirea cu apa de gura;

Apa de gura Curasept Caries Biosmalto

• utilizarea protectiilor dentare (impiedica remanenta resturilor alimentare la nivelul santurilor de pe suprafata dentara);
• consumarea cat mai rar a alimentelor dulci si acide (pentru a limita efectele secundare ale acestora).

De asemenea, este indicat sa consulti periodic medicul stomatolog. In acest fel, daca se formeaza carii dentare, acestea pot fi tratate cat mai repede. In acest fel, complicatiile nu mai apar, iar dintele nu necesita a fi extras. 

Sursa foto: Dentamerica Distribution